این مقاله با همکاری Jurdy Dugdale, RN بهطور مشارکتی نوشته شده. جودی داگلاس یک پرستار دارای پروانهی رسمی در فلوریدا است. او مدرک پرستاری خود را در سال 1989 از هیئتمدیرهی پرستاری فلوریدا دریافت کرده است.
در این مقاله به 9 مرجع استناد شده که در پایین صفحه لیست شدهاند.
این مقاله ۳٬۶۹۱بار مشاهده شده است.
بالا بودن تعداد گلبول های سفید خون (WBC) میتواند دلایل متعددی داشته باشد. دیدن نتایج غیرطبیعی در هر آزمایشی ممکن است نگرانکننده باشد اما پزشک میتواند در پیداکردن علت به تو کمک کند. علائم را با پزشک در میان بگذار و از او بخواه آزمایشهای تشخیصی بیشتری تجویز کند. بالا بودن تعداد گلبول های سفید (WBC) میتواند علتهای مختلفی داشته باشد، بنابراین پیداکردن روش درمان مناسب بسته به علت زمینهای متفاوت خواهد بود.
مراحل
تشخیص علت زمینهای
-
1تعداد دقیق گلبولهای سفید خونت (WBC) را بررسی کن. تعداد بیشتر از ۱۱۰۰۰ عدد WBC در هر میکرولیتر خون، زیاد تلقی میشود. البته دلایل مختلف زیادی برای این موضوع وجود دارد و معمولاً مقادیری که کمی بالا هستند، نگرانکننده نیستند.[۱]
- تعداد حدود ۳۰۰۰۰ عدد میتواند به دلیل استرس، جراحات، واکنشهای آلرژیک، عفونت یا مصرف دارو باشد. برای مثال ممکن است آنفولانزا داشته باشی.
- مقادیر بین ۵۰۰۰۰ تا ۱۰۰۰۰۰ عدد معمولاً نشاندهندهی عفونت جدی مثل ذاتالریه پیشرفته است. در فردی که پیوند عضو انجام داده است، چنین مقادیری میتواند به معنی رد عضو باشد. علاوه بر این، بعضی از تومورها ممکن است باعث افزایش تعداد WBC شوند که این تومورها میتوانند سرطانی یا خوشخیم باشند.
- مقادیر بالای ۱۰۰۰۰۰ عدد معمولاً به معنی وجود یک بیماری جدیتر است که پزشک باید تشخیص بدهد. این بیماری میتواند از برونشیت حاد گرفته تا لوسمی (در موارد نادر) متغییر باشد.
- تعداد گلبولهای قرمز بعضی از زنان باردار در سهماهه سوم بارداری و بعد از زایمان به ۱۵۰۰۰ میرسد که میتواند کاملاً طبیعی باشد.
-
2دوباره آزمایش کامل خون (CBC) انجام بده. اولین قدم برای تشخیص دقیق، انجام یک آزمایش CBC دیگر است. اگر آزمایش دوم نشان بدهد که تعداد گلبولهای سفید خونت به حالت عادی برگشته است، پزشک احتمالاً نتیجهگیری میکند که سالم هستی. اگر تعداد WBC بعد از گذشت چند روز همچنان بالا باشد، انجام آزمایشهای بیشتر ضروری خواهد بود. [۲]
- بسته به تعداد و علائم، پزشک انجام یک آزمایش CBC دوباره را ظرف چند روز یا چند هفتهی دیگر تجویز میکند.
- همچنین ممکن است پزشک آزمایش اسمیر را تجویز کند که در آن نمونه خون زیر میکروسکوپ بررسی میشود. آزمایش اسمیر میتواند نارسبودن، غیرطبیعیبودن یا ویژگیهای دیگر WBC را نشان بدهد به تشخیص دقیق کمک کند.
-
3در مورد هرگونه علائم مرتبطی که داری به پزشک توضیح بده. علائمی مثل تب و سرفه، علائم واضح عفونت هستند و پزشک آزمایش کشت خلط را برای تشخیص وجود یک میکروب خاص تجویز خواهد کرد. بیماریهایی مثل سندروم روده تحریکپذیر (IBS) و آرتریت روماتوئید میتوانند باعث افزایش WBC شوند بنابراین در مورد مشکلات گوارشی یا درد مفاصل به پزشک اطلاع بده. علاوه بر این پزشک باید بداند آیا مشکلاتی مثل عرق شبانه، خستگی، کاهش وزن و کبودی یا خونریزی داشتهای یا خیر تا بتواند تشخیص قطعی بدهد. [۳]
- تعداد بالای WBC بهخودیخود هیچ علامتی ندارد. هرگونه علائمی را که تجربه میکنی ناشی از یک مشکل زمینهای است و میتواند به پزشک کمک کند تا بفهمد چه کاری باید انجام بدهد. [۴]
-
4دربارهی داروهایی که مصرف میکنی و شیوهی زندگی خودت با پزشک صحبت کن. کورتیکواستروئیدها، لیتیوم و داروهای دیگر میتوانند سطح WBC را بالا ببرند، بنابراین در مورد هر دارویی که مصرف میکنی به پزشک اطلاع بده. کشیدن سیگار نیز میتواند باعث افزایش تعداد WBC شود. [۵] ورزش شدید، فعالیت بیش از حد و استرس از دیگر عوامل احتمالی هستند.
- وقتی دربارهی شیوهی زندگی خودت با پزشک صحبت میکنی، صادق باش. او فقط میخواهد به تو کمک کند، بنابراین نگران قضاوتشدن نباش.
-
5از پزشک بپرس سطح کدام نوع WBC بالا است. پنج نوع WBC وجود دارد و سطح بالای هرکدام میتواند شرایط خاصی را نشان بدهد. برای مثال، بالابودن سطح دو نوع از این پنج نوع کمتر رایج است و معمولاً ناشی از واکنشهای آلرژیک یا آسم است. [۶]
- ممکن است پزشک تو را به یک متخصص ارجاع بدهد یا آزمایش آلرژی تجویز کند. متخصص میتواند در جلوگیری از آلرژنها یا تجویز داروهای آلرژی کمک کند.
تغییر سبک زندگی
-
1سیگار را ترک کن. ترک سیگار در کنار مزایای زیادی که برای سلامتی دارد، میتواند به برگرداندن سطح WBC به محدودهی طبیعی کمک کند. از پزشک بخواه در انتخاب یک برنامهی ترک سیگار به تو کمک کند.[۷]
-
2روی کاهش استرس کار کن. اگر به تازگی یک موقعیت استرسزا را پشتسر گذاشتهای، تعداد WBC خونت باید ظرف چند ساعت یا چند روز به حالت طبیعی برگردد. با این حال، استرس طولانیمدت میتواند سیستم ایمنی بدنت را ضعیف کند، بنابراین سعی کن استرس خودت را کم کنی. [۸]
- خودت را بیش از حد تحت فشار نگذار و از اینکه به چیزی نه بگویی، احساس بدی نداشته باش.
- وقتی احساس میکنی استرس داری، سعی کن مدیتیشن کنی، به موسیقی گوش بدهی یا برای ۲۰ تا ۳۰ دقیقه بهآرامی نفس بکشی.
-
3بعد از ورزشهای سنگین، تمرینات ورزشی سبک انجام بده. اگر درست قبل از انجام آزمایش خون، ورزش کردهای، احتمالاً تعداد بالای WBC بهعلت ورزش است. تمرینهای ورزشی سنگین و ورزشهای سخت میتوانند سطح WBC را ۲۰۰ تا ۳۰۰ درصد افزایش بدهند. این سطح بالای WBC معمولاً بهسرعت و در عرض چند ساعت بهسرعت کاهش پیدا میکند. [۹]
- شواهدی مبنیبر خطرناکبودن این تغییرات در تعداد WBC وجود ندارد ولی ۱۵ دقیقه تمرین کششی یا همان ریکاوری فعال بعد از ورزش شدید میتواند از تغییرات شدید تعداد گلبولهای سفید جلوگیری کند. [۱۰]
- ریکاوری فعال، یک تمرین ورزشی کمشدت است که کمک میکند تا بدنت را خنک کنی؛ مانند راهرفتن سریع بعد از دویدن.
-
4سعی کن وزن کم کنی. تعداد بالای WBC میتواند با چاقی مرتبط باشد. چاقی باعث ایجاد التهاب در بدن میشود و این التهاب سطح گلبول های سفید خون را افزایش میدهد. کاهش وزن میتواند به کاهش التهاب کمک کند و در نتیجه تعداد بالای گلبول های سفید را کاهش بدهد. داشتن رژیم غذایی سالم و انجام حداقل ۳۰ دقیقه ورزش در روز میتوانند به کاهش وزن کمک کنند. [۱۱]
-
5در مورد قطعکردن یا تغییر داروهایت با پزشک مشورت کن. اگر میتوانی دلایل دیگر را رد کنی و داروهایی که مصرف میکنی نیز موثر هستند، پزشک بهاحتمالزیاد توصیه میکند چیزی را تغییر ندهی.[۱۲]
- پیداکردن نوع و دوز مناسب برای بعضی از داروها سخت است، بنابراین پیداکردن داروی جایگزین با عوارض جانبی کمتر ممکن است گزینهی موثری نباشد.
- هرگز بدون تجویز پزشک، مصرف داروهایت را قطع نکن.
انجام درمانهای پزشکی
-
1عفونتهای ویروسی، باکتریایی یا قارچی را درمان کن. اگر آزمایش کشت میکروب یا آزمایشهای دیگر عفونت را تشخیص دادند، احتمالاً پزشک داروی ضدویروس یا آنتیبوتیک تجویز میکند. داروها را طبق دستور پزشک مصرف کن. اگر بعد از چند روز احساس بهتری نداشتی، دوباره به پزشک مراجعه کن. [۱۳]
-
2برای آرتروز یا بیماریهای گوارشی با یک متخصص مشورت کن. اگر پزشک عمومی احتمال بدهد که تعداد بالای WBC از التهاب مفاصل یا مشکلات گوارشی ناشی شده است، تو را به متخصص مربوطه ارجاع میدهد. پزشک متخصص برای کمک به کنترل بیماری زمینهای که باعث بالارفتن تعداد گلبول های سفید شده است، رژیم غذایی یا دارو تجویز میکند. [۱۴]
-
3از پزشک بپرس آیا نیاز به انجام آزمایشهای تشخیص تومورهای بدخیم هست یا خیر. اگر تعداد WBC بیشتر از ۱۰۰۰۰۰ عدد باشد، ممکن است پزشک انجام آزمایشهای بیشتری را توصیه کند. این آزمایشها میتوانند شامل آزمایش اسمیر خون یا آزمایش مغز استخوان باشند. [۱۵]
-
4در صورت لزوم برای تهیه یک برنامهی درمانی با یک متخصص صحبت کن. در موارد نادری که مبتلابه سرطان باشی، تیمی از پزشکان یک برنامه درمانی برایت تدوین میکنند. اگرچه داشتن سرطان خون ترسناک به نظر میرسد ولی قابلدرمان است. پزشک دورهی درمان مناسب را برایت تجویز میکند. [۱۶]
منابع
- ↑ http://www.aafp.org/afp/2015/1201/p1004.html
- ↑ http://www.aafp.org/afp/2015/1201/p1004.html
- ↑ http://www.aafp.org/afp/2015/1201/p1004.html
- ↑ https://myhealth.alberta.ca/Health/aftercareinformation/pages/conditions.aspx?hwid=abo4822
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/article/003643.htm
- ↑ https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentID=35&ContentTypeID=160
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/article/003643.htm
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3019042/
- ↑ http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1728869X14000471
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11374121
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16545154
- ↑ http://www.aafp.org/afp/2015/1201/p1004.html
- ↑ http://www.aafp.org/afp/2015/1201/p1004.html
- ↑ http://www.aafp.org/afp/2015/1201/p1004.html
- ↑ https://www.lls.org/leukemia/chronic-myeloid-leukemia/treatment/lowering-high-white-blood-cell-counts-leukapheresis
- ↑ https://www.lls.org/leukemia/chronic-myeloid-leukemia/treatment/lowering-high-white-blood-cell-counts-leukapheresis